Có nhiều tranh luận trong y văn liên quan đến phương pháp tốt nhất để điều trị bệnh nhân mắc bệnh tĩnh mạch mạn tính

CHIVA là phương pháp điều trị giãn tĩnh mạch tại phòng khám được thực hiện dưới hình thức gây tê tại chỗ. Mục đích của kỹ thuật này là làm giảm áp lực xuyên thành trong hệ thống tĩnh mạch nông và tránh phá hủy tĩnh mạch

Qua nhiều ca thực hiện phẫu thuật CHIVA chúng  tôi kết luận rằng đây là một phương pháp thay thế khả thi cho các thủ thuật thông thường ít gây bầm tím, tổn thương thần kinh và ít tái phát hơn so với cắt bỏ màng hiển. Ưu điểm chính là bảo tồn được tĩnh mạch hiển, gây tê cục bộ, tỷ lệ tái phát thấp, chi phí thấp, ít đau và không gây tổn thương thần kinh

Khái niệm

CHIVA là từ viết tắt tiếng Pháp của “Cure conservatrice et Hemodynamique de l'Insuffisance Veineuse en Ambulatoire” dựa trên các khái niệm huyết động do Claude Franceschi đề xuất vào năm 1988

Áp lực trong các tĩnh mạch nông tăng cao do áp lực thủy động học cao trong tĩnh mạch sâu tăng khi còn tồn tại các shunt ( nối thông tĩnh mạch sâu và nông)

Ưu điểm

Chiến lược CHIVA nhằm mục đích khôi phục dòng chảy sinh lý gần như bình thường mà không phá hủy hoặc cắt bỏ các tĩnh mạch liên quan bảo tồn được tĩnh mạch hiển lớn và hiển bé

Thủ tục được thực hiện dưới hình thức gây tê tại chỗ và có thể được tiến hành tại phòng khám và bệnh nhân sẽ xuất viện ngay lập tức

Phẫu thuât tối thiểu nên ít đau, gần như không có sẹo, không bầm tím

Chúng tôi thấy rằng kỹ thuật CHIVA gần như không gây tổn thương thần kinh đồng hành cùng mạch

Tỷ lệ tái phát qua nhiều năm thực hiện đánh giá thấy phẫu thuật CHIVA kết quả tương tự như các kỹ thuật khác như đốt cao tần, laser,  tuốt mạch, phẫu thuật Muller hay tiêm xơ

Chi phí do kỹ thuật này sử dụng ít trang thiết bị đắt tiền nền chi phí rất thấp chỉ bằng 1/5- 1/10 các kỹ thuật ứng dụng công nghệ khác

Nhược điểm

Cần phải bác sỹ nhiều kinh nghiêm phẫu thuật

Vẫn có vết thương ( nhỏ)