Liên hệ BSCKII. Bùi Danh Ánh, SĐT/ Zalo: 0978081980
Phòng Khám Ngoại Medclinic 36 Lê Viết Thuật
Câu hỏi thường gặp nhất khi tư vấn khách hàng " Bác sỹ ơi giá cắt bao quy đầu là bao nhiêu ạ ?"
Thực chất trả lời câu hỏi này rất nhạy cảm ảnh hưởng tới nhiều cơ sở y tế.
Giá cắt bao quy đầu có sự biến thiên rất lớn giữa các cơ sở y tế.
Giá cắt bao quy đâu được cấu thành bởi: Trình độ bác sỹ cắt, trang thiết bị cắt, dịch vụ chăm sóc sau cắt và các dịch vụ phu trợ
Trình độ kinh nghiệm bác sỹ cắt càng cao chi phí càng lớn nhưng không phụ trội quá 300K
Thông thường cắt bao quy đầu được chia làm 2 gói:
Cắt bằng tay là cắt bằng dao mổ, bằng dao điện, bằng laser, bằng Plasma... sau đó khâu bằng chỉ tiêu hoặc không tiêu giá dao động từ 500K- 3 triệu
Cắt bằng máy cắt tùy dòng máy bác sỹ sử dụng giá dao động từ 2,5 triệu tới 5 triệu
Các dịch vụ hỗ trợ sau cắt như thay băng thăm khám sau cắt tùy cơ sở có cơ sở sẽ thu thêm 50k/ lần thay băng, có cơ sở không
Thuốc kháng sinh, giảm đau có cơ sở cấp về miễn phí, có cơ sở người cắt phải tự mua.
Bảo hành xử lý miễn phí các vấn đề biến chứng như chảy máu, loét đường cắt, nhiễm khuẩn... tùy cơ sở y tế
Nói chung cắt bao quy đầu kỹ thuật gì đi nữa, dịch vụ kem theo tối đa giá cũng không quá 6 triệu
Hãy tìm hiểu kỹ cơ sở y tế bạn muốn cắt để được đảm bảo chuyên môn và mức chi phí hợp lý nhất
Phòng khám MedClinic: Cắt Bao Quy Đầu Tại Vinh Nghệ An
KHÁM LỘN BAO QUY ĐẦU TRẺ EM MIỄN PHÍ
Hè đến các cháu nghỉ hè bố mẹ đang muốn khám bao quy đầu cho các cháu
Phòng khám ngoại Medclinic 36 Lê Viết Thuât, Hưng Lộc, TP Vinh, Nghệ An
Nhân khám miễn phí, lộn bao quy đầu cho trẻ
Đảm bảo an toàn y tế
Bác sỹ chuyên khoa 2 ngoai khoa Bùi Danh Ánh trực tiếp lộn bao quy đầu
Liên hệ bác sỹ 0978081980
Ngoài giờ hành chính các ngày trong tuần sau 16h
Thứ 7 , chủ nhật làm cả ngày
Phòng khám Medclinic :Cắt Bao Quy Đầu Tại Vinh Nghệ An
Bao quy đầu là một lớp da mỏng bao bọc quanh quy đầu, có nhiệm vụ bảo vệ dương vật và giữ độ âm cho quy đầu
Gần như 100% trẻ sinh ra đều có bao quy đâu che kín toàn bộ quy đầu và còn dính da bao quy đầu với quy đầu và bao quy đầu với bao quy đầu, khi bước sang tuổi dậy thì, phần da này sẽ dần tuột xuống. Khi dương vật cương cứng thì phần đầu sẽ được lộ ra để đảm bảo chức năng sinh lý có khoảng 1% bao quy đầu không lộn được gọi là hẹp bao quy đầu ở tuổi trưởng thành .
Khi bị dính bao quy đầu, trẻ sẽ thường có những biểu hiện như đi tiểu khó, gây tiểu nhiều lần, sợ tiểu, xuất hiện cặn bã trắng xung quanh bao quy đầu.
Cặn bã quy đầu là tổ chức tế bào chết không được đào thải ra ngoài quanh bao quy đầu ngày một lớn lên, là môi trường thuận lợi cho vi khuẩn phát triền nếu có lưu thông bên ngoài gây ra viêm nhiễm vỡ mủ , đau đớn cho trẻ
Nguyên nhân dính bao quy đầu ở trẻ em:
Khi sinh ra theo sinh lý thông thường gần như 100% có dính bao quy đầu ở một mức độ nào đó
Dính tăng lên khi bị viêm nhiễm trong phần bao quy đầu còn lại
Ngày này dính bao quy đầu trẻ em thường tăng mức độ dính hơn do phương pháp chắm sóc vệ sinh bằng bỉm
Dính bao quy đầu trẻ em khi nào nên can thiệp thủ thuật lộn
Dính bao quy đầu ở trẻ em rất phổ biến và cũng gây rất nhiều biến chứng không đáng có cần gỡ dính bao quy đầu trẻ em khi :
Khi tiểu khó tiểu, tiểu phồng bao gây đau cho trẻ
Khi viêm nhiễm nhiều lần khỏi rồi lại tái phát
Khi gây ngứa ngãy cho trẻ làm trẻ hay sờ vào dương vật
Khi có đọng cặn bã dương vật màu trắng dưới bao quy đầu
Khi trẻ bị viêm nhiễm tiết niệu
Khi viêm dinh kèm theo vòng xơ hẹp
Hậu quả của dính báo quy đầu:
Thứ nhất: Khó khăn vệ sinh
Thứ hai: Dương vật phát triển không bình thường nhất là ở những trẻ đang trong độ tuổi dậy thì, có thể ảnh hưởng tới kích thước “cậu nhỏ” sau này;
Thứ 3: Viêm nhiễm khiến trẻ bị đau đớn, tác động xấu đến tâm sinh lý của trẻ và sức khỏe sinh sản sau này
Thứ 4: Dính bao quy đầu có thể gây hẹp bao quy đầu và tắc đường tiểu;
Thứ 5: Nguy cơ cao viêm xơ mãn tính, thậm chí là ung thư dương vật sau này
Các phương pháp chăm sóc bao quy đầu trẻ em
Phải xác định rằng 100% trẻ sinh ra có dính bao quy đầu tùy mức độ dính, có thể bảo tồn hoặc can thiệp sớm
Phương pháp bảo tồn:
Vệ sịnh tốt cho trẻ khi đi vệ sịnh
Hạn chế sử dụng bỉm liên tục gây ướt ẩm thấp tăng nguy cơ viêm nhiễm bao quy đầu gây tăng dinh và hẹp bao quy đầu
Không xịt rửa hoặc sử dụng các chất tẩy rửa gây kích thích niêm mạc để rửa cho trẻ
Sử dụng mỡ Bethamethasone 0.05% bôi vào vùng bao quy đầu xoa bóp nhẹ tầm 1-2 tháng sau đó lộn nhẹ bao quy đầu giúp gỡ dinh bao quy đầu với bao quy đầu tại nhà
Thủ thuật lộn bao quy đầu khi:
Khi trẻ khó khăn đi tiểu, tiểu phổng
Khi có cặn bã quy đầu
Khi viêm nhiễm bao quy đầu do cặn bã
Khi đến tuổi dây thì nhưng không gỡ dính được tự nhiên
Thủ thuật lộn gỡ dính này nên được bác sỹ thực hiện đảm chuyên môn, bảo vô trùng
Sau lộn gỡ dính vùng da bao quy đầu bóc ra khỏi bao và bóc ra khỏi quy đầu nó sẽ tự lành rất nhanh, khi chăm sóc gỡ dính bác sỹ dựa vào tình trạng bao quy đầu sau gỡ dính rộng hay hẹp sẽ hướng dẫn bố mẹ chăm sóc cụ thể
Cắt bao quy đầu:
Nhiều nghiên cứu trên thế giới không vì lý do tôn giáo về cắt bao quy đầu cho trẻ nhỏ trẻ sơ sinh người ta thấy rằng cắt bao quy đầu cho trẻ càng sớm càng được nhiều lợi ích
Các nước hồi giáo thì các trẻ sinh ra được cắt bao quy đầu trong vòng 1 tháng đầu tiền sau sinh
Theo trung tâm thống kê y tế quốc gia ở Mỹ (The National Center for Health Statistics estimates) có khoảng 64% bé trai sơ sinh được cắt bao quy đầu và trên 80% trẻ được cắt bao quy đầu trước tuổi dậy thì.
Riêng ở Việt Nam chưa có thống kê về tình hình cắt bao quy đầu ở trẻ em tuy nhiên ngày này sự tiếp cận thông tin tốt về lợi ích có được khi cắt bao quy đầu ở trẻ em nhiều bố mẹ đã chủ động cắt bao quy đầu cho con mình ngay trước khi dậy thì
Không khuyến khích cắt bao quy đầu trẻ em nhưng nếu bao quy đầu dài hẹp có các biến chứng về bao quy đầu thì cắt bao quy đầu sớm cho trẻ là một lưa chọn
Cắt bao quy đầu phải được thực hiện ở cơ sở y tế với bác sỹ có nhiều kinh nghiệm, trang thiết bị đầy đủ, vô khuẩn đảm bảo
Cặn bã da quy đầu là một biểu hiện hay gặp ở các bé trai. Nguyên nhân dẫn đến tình trạng này là do da quy đầu bị hẹp và dính không được vệ sinh trong một thời gian dài hay bao quy đầu của bé quá hẹp khiến cho các chất tiết không thoát ra được.
1. Kén bã dương vật là gì?
Cặn bã ở bao quy đầu là các lớp tế bào thượng bì của niêm mạc da bao quy đầu chết đi không thoát ra ngoài được tích tụ dưới lớp da quy đầu tạo thành một kén gọi là kén bã dương vật.
Các kén này có kích thước thay đổi từ 0,5-1cm, màu trắng hoặc ngà ngà vàng, hơi rắn và không gây đau và không sưng viêm nhưng khi vi trùng xâm nhập sẽ gây ngứa và khó chịu dần tới nhiễm trùng
2. Nguyên nhân gây cặn bã da quy đầu ở trẻ
Nguyên nhân gây nên hiện tượng kén bã da quy đầu ở trẻ là do da quy đầu của bé không được vệ sinh trong một thời gian dài hay bao quy đầu của bé quá chít hẹp khiến cho các chất tiết không thoát ra được.
Điều trị kén bã dương vật cho trẻ
Nguyên tắc điều trị
Mở rộng bao quy đầu
Loại bỏ các kén bã bám trong dương vật..
Nong rộng da quy đầu và vệ sinh quy đầu hàng ngày là phương pháp đang được sử dụng để điều trị kén bã dương vật cho trẻ. Phương pháp này có thể thực hiện tại nhà theo sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa trước đó.
Cha mẹ nong bao quy đầu cho bé theo hướng dẫn của bác sĩ: bôi kem làm mềm Dexpanthenol 5% (Bepanthen) hoặc kem bôi tê Emla 5% ( Emla vừa có tác dụng tê tại chỗ vừa làm mềm ) lên vùng da hẹp khoảng 30 phút, sau đó tiến hành nong nhẹ nhàng da quy đầu cho trẻ theo hướng dẫn của bác sĩ trước đó.
Mỗi ngày 1 - 2 lần, mỗi lần khoảng 15-20 nhịp lộn lên xuống nhẹ nhàng và rửa trong nước sạch.
Tại bệnh viện sẽ được thực hiện tại bởi các nhân viên y tế với các bước thao tác, dụng cụ chuyên nghiệp hơn.
Nong bao quy đầu bằng tay với gây tê tại chỗ bằng gel Xylocain 2%, hoặc thuốc tê xịt Lidocain 10%, rửa sạch các chất bã.
3. Vệ sinh bao quy đầu đúng cách
Tắm trẻ
Đối với trẻ nhỏ chưa lộn bao quy đầu, lúc tắm cho bé, hãy rửa bộ phận sinh dục giống như những phần của cơ thể rồi lau khô
Đối với trẻ nhỏ chưa lộn bao quy đầu, lúc tắm cho bé, hãy rửa bộ phận sinh dục giống như những phần của cơ thể rồi thấm khô.
Vệ sinh vùng kín hay vệ sinh bao quy đầu nói chung cho nam giới là rất cần thiết, đặc biệt là với những người bị hẹp bao quy đầu.
Thông thường chỉ cần dùng nước sạch và xà phòng tắm thông thường để rửa bên ngoài là đủ. Chú ý không được chà rửa đầu dương vật bằng tăm bông, xối nước mạnh hoặc dùng thuốc diệt khuẩn.
Đối với trẻ nhỏ chưa lộn bao quy đầu, lúc tắm cho bé, hãy rửa bộ phận sinh dục giống như những phần của cơ thể, nong nhẹ da quy đầu khi rửa, rồi thấm khô. Không nên tuốt mạnh bao quy đầu về phía bụng, chỉ cần nong nhẹ nhàng mỗi ngày 1 - 2 lần, mỗi lần khoảng 15-20 nhịp lộn lên xuống nhẹ nhàng và rửa trong nước sạch là ổn Vì nếu trẻ đươc chăm sóc như vậy đến khi trẻ được 3 tuổi thì 90% bao quy đầu tuột xuống được.
Đối với trẻ lớn đã lộn bao quy đầu được hoàn toàn và có thể tự vệ sinh, tắm rửa được cha mẹ cần hướng dẫn bé tắm, vệ sinh dương vật: Nhẹ nhàng vuốt ngược da quy đầu về phía bụng và rửa phần lộn ra như vệ sinh ngón tay, rồi nhẹ nhàng vuốt xuôi bao quy đầu để trả nó về vị trí cũ.
Cha mẹ cần quan tâm, chú ý hơn đến việc vệ sinh bộ phận sinh dục cho trẻ, phải kiểm tra bộ phận sinh dục của con thường xuyên và khi phát hiện có bất thường cần cho trẻ đến các cơ sở y tế để khám và điều trị, hạn chế tối đa các tai biến ảnh hưởng đến thể chất và tinh thần của trẻ sau này.
Phòng khám Medclinic 36 Lê Viết Thuật, Hưng Lộc Thành Phố Vinh, Nghệ An
Thực hiện thăm khám lộn bao quy đầu , loại bỏ cặn bã tổ chức bao quy đâu cho các bé miễn phí
Liên hệ BsCKII. Bùi Danh Ánh
0978081980 để đặt lịch
Tổng quan
Cắt bao quy đầu là tiểu thuật cắt bỏ bao quy đầu để lộ quy đầu hoặc đầu dương vật.
Cắt bao quy đầu là một thủ tục phẫu thuật ngắn giúp loại bỏ bao quy đầu khỏi dương vật. Nó thường xảy ra ngay sau khi sinh ở các nước tiên tiến.
Cắt bao quy đầu là gì?
Cắt bao quy đầu là một thủ thuật phổ biến nhằm loại bỏ phần da bao quy đầu che phủ đầu (quy đầu) của dương vật. Thông thường, những em bé được chỉ định là nam khi sinh (AMAB) sẽ được cắt bao quy đầu ngay sau khi sinh. Nhiều em bé phải cắt bao quy đầu trong tuần đầu tiên của cuộc đời. Người lớn cũng có thể cắt bao quy đầu. Nhưng nó ít phổ biến hơn với nước tiên tiến, còn ở Việt Nam phần lớn cắt ở tuổi trường thành.
Cắt bao quy đầu có tác dụng gì đối với một chàng trai?
Cắt bao quy đầu để lộ đầu dương vật. Nó bắt đầu như một nghi thức tôn giáo ở các nước tôn giáo.
Ngày nay ở các nước châu Á nói chung Việt Nam nói riêng cắt bao quy đầu vì lý do bộc lộ được quy đầu trong trường hợp hẹp,viêm nhiễm nhiều lần, vệ sinh cá nhân, phòng bệnh, bớt nhạy cảm, và lý do thẩm mỹ .
Cắt bao quy đầu có tốt cho sức khỏe hơn hay không?
Nó phụ thuộc. Có những ưu và nhược điểm về mặt y tế đối với việc cắt bao quy đầu, và một số hiệp hội y tế lớn khuyên các bậc cha mẹ nên đưa ra phương pháp cắt bao quy đầu như một lựa chọn. Các nhóm này bao gồm Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ (AUA) và Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP).
Cả hai tổ chức đều tuyên bố rằng lợi ích lớn hơn rủi ro. Nhưng họ không khuyến khích cắt bao quy đầu một cách rõ ràng - đó cuối cùng là quyết định của cha mẹ. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn.
Cắt bao quy đầu phổ biến như thế nào?
Cắt bao quy đầu là phẫu thuật phổ biến nhất ở mọi người (AMAB). Hơn 70% số người AMAB ở Hoa Kỳ được cắt bao quy đầu. Trên khắp thế giới, tỷ lệ cắt bao quy đầu là khoảng 33%.
Tỷ lệ cắt bao quy đầu cao nhất là ở:
Mỹ
Trung Đông.
Hàn Quốc.
Cắt bao quy đầu ít phổ biến các khu vực Châu Á và Nam Mỹ.
Nam giới cắt bao quy đầu ở độ tuổi nào?
Bạn có thể cắt bao quy đầu ở mọi lứa tuổi. Nhưng hầu hết các ca cắt bao quy đầu đều diễn ra trong tuần đầu tiên sau khi sinh - thường là trong vòng 48 giờ đầu tiên - tại bệnh viện. Tốt nhất nên thực hiện cắt bao quy đầu càng sớm càng tốt. Trì hoãn thủ tục có thể làm cho nó rủi ro hơn.
Trong đức tin của người Do Thái, một nhà lãnh đạo tôn giáo được đào tạo (mohel) thực hiện cắt bao quy đầu (còn gọi là brit milah hoặc bris) khi em bé được 8 ngày tuổi. Các nền văn hóa khác có thể thực hiện cắt bao quy đầu ở độ tuổi muộn hơn.
Thủ thuật cắt bao quy đầu như thế nào?
Trong môi trường bệnh viện ngay sau khi sinh, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ chuẩn bị cho con bạn cắt bao quy đầu bằng cách làm tê dương vật của chúng bằng thuốc gây mê (kem gây tê hoặc thuốc tiêm). Trường hợp này thực hiện ở các nước tiên tiên Việt Nam hầu như chưa cập nhật cắt bao quy đầu ở trẻ sơ sinh.
Đối với trẻ lớn hơn và người lớn, nhà cung cấp sẽ xem xét lịch sử sức khỏe của bạn và thực hiện khám sức khỏe . đánh giá tình trạng bao quy đầu của bạn. một số cận lâm sàng về đông máu được làm nếu có tiền sử dễ chảy máu, trường hợp đang viêm nhiễm được điều trị trươc ổn định rồi cắt.
Bạn cũng nên nói với nhà cung cấp dịch vụ về bất kỳ bệnh dị ứng nào
Ai thực hiện cắt bao quy đầu?
Những người sau đây có thể thực hiện cắt bao quy đầu để đảm bảo an toàn: Phải là bác sỹ được đào tạo ngoại khoa tiết niệu, ngoại khoa tổng quát
Điều gì xảy ra trong quá trình cắt bao quy đầu?
Sau khi thuốc gây mê có hiệu lực, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ:
Đặt em bé của bạn nằm ngửa.
Nhẹ nhàng giữ tay và chân của bé để tay chân của bé không bị lung lay trong suốt quá trình.
Làm sạch dương vật.
Tách bao quy đầu ra khỏi đầu dương vật.
Sử dụng dao mổ hoặc phương tiện cắt khác để loại bỏ bao quy đầu.
Cắt bao quy đầu cho trẻ sơ sinh không cần khâu (khâu).
Đối với trẻ lớn hơn và người lớn, quá trình cắt bao quy đầu cũng giống như đối với trẻ sơ sinh. Nhưng sau khi bác sĩ cắt bỏ bao quy đầu có thể dung kỹ thuật khâu hoặc kỹ thuật gim kẹp tự động để kết nối tổ chưucs.
Các kỹ thuật cắt bao quy đầu khác nhau là gì?
Kỹ thuật cắt bao quy đầu chính bao gồm:
Cắt bằng tay dao điện, plasma, dao siêu âm, laser…
Kẹp Gomco . Kẹp Gomco là phương pháp phổ biến nhất để thực hiện cắt bao quy đầu. Kẹp tách bao quy đầu ra khỏi đầu dương vật. Nó cũng bảo vệ đầu dương vật và giúp cầm máu ( cầm máu ). Sau đó, bác sĩ sẽ dùng một con dao phẫu thuật sắc (dao mổ) để cắt bỏ (cắt bỏ) bao quy đầu.
Kẹp Mogen . Trong phương pháp này, nhà cung cấp sẽ sử dụng những chiếc kẹp trông giống như kéo hoặc kìm (cầm máu) để lộ đầu dương vật. Sau khi để lộ đầu dương vật đúng cách, họ sẽ dùng dao mổ để cắt bỏ bao quy đầu.
Thiết bị chuông nhựa . Trong phương pháp Plastibell, nhà cung cấp đặt một vòng nhựa giữa bao quy đầu và đầu dương vật. Tiếp theo, họ buộc một sợi dây quanh bao quy đầu, đẩy nó vào vòng nhựa. Cuối cùng, họ dùng dao mổ để cắt bỏ bao quy đầu. Vòng nhựa giữ nguyên vị trí trong khoảng một tuần trước khi rơi ra một cách tự nhiên. Phương pháp Plastibell không phổ biến vì nguy cơ nhiễm trùng tăng lên.
Phương pháp stapler :là phương pháp do Trung Quốc sản xuất năm 2013 do công ty ZSR Biomedicals kỹ thuật này cắt nhanh, kết nối tổ chức tự động phổ biến châu Á
Cắt bao quy đầu mất bao lâu?
Một ca cắt bao quy đầu mất khoảng 5-20 phút tùy kỹ thuật và kinh nghiệm bác sỹ cắt
Phẫu thuật mất nhiều thời gian hơn đối với trẻ lớn và người lớn so với trẻ sơ sinh.
Cắt bao quy đầu có đau không?
Giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, cắt bao quy đầu có thể gây đau. Tuy nhiên, thuốc giảm đau và thuốc gây tê có thể làm mất đau và khó chịu trong khi thực hiện thủ thuật, sau khi thực hiện thủ thuật được sử dụng giảm đau .
Điều gì xảy ra sau khi cắt bao quy đầu?
Hầu hết trẻ sơ sinh không cần bất kỳ sự chăm sóc đặc biệt nào sau khi cắt bao quy đầu. Hãy chắc chắn để giữ cho khu vực sạch sẽ và khô ráo để thúc đẩy quá trình lành vết thương.
Người lớn có nhiều rủi ro hơn do trạng thái cương sẽ gây đau, chảy máu, bung vết khâu
Nhưng ngày nay được các bác sỹ có kinh nghiệm sẽ hỗ trợ chăm sóc tốt nên ít khi các vấn đề trên xảy ra
Lợi ích của việc cắt bao quy đầu là gì?
Một số nghiên cứu cho thấy cắt bao quy đầu có nhiều lợi ích. Dương vật được cắt bao quy đầu sẽ dễ dàng làm sạch và rửa sạch hơn, đặc biệt là ở trẻ em và có thể giúp ích cho sức khỏe tổng thể của dương vật .
Các lợi ích y tế của cắt bao quy đầu bao gồm :
Chữa các bệnh như: không có khả năng lộn bao quy đầu( phimosis ), Kéo được bao quy đầu xuống dương vật nhưng có vòng thắt( paraphimosis ), viêm bao quy đầu và quy đầu ( viêm balan ) và nhiễm trùng.
Ngoài ra còn có lợi ích giảm:
Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).
Ung thư dương vật .
Một số bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs).
Ung thư cổ tử cung cho bạn tình được chỉ định là nữ khi sinh (AFAB).
Cắt bao quy đầu thành công như thế nào?
Tỷ lệ cắt bao quy đầu thành công rất cao biến chứng chỉ nằm khoản 1-3% với trẻ nhỏ còn người lớn tùy kỹ thuật và cách thức chăm sóc sau cắt thường tỷ lệ cao hơn tứ 1-30% tùy kỹ thuật.
Những rủi ro hoặc biến chứng của cắt bao quy đầu là gì?
Cắt bao quy đầu là một thủ thuật thường quy và an toàn. Tuy nhiên, giống như bất kỳ cuộc tiểu phẫu nào, đều có một số rủi ro. Rủi ro tiềm ẩn có thể bao gồm:
Vấn đề gây tê.
Sự chảy máu.
Sự nhiễm trùng.
Đau đớn.
Cắt bao quy đầu quá dài hoặc quá ngắn.
Kích thích ở đầu dương vật.
Lỗ ở đầu dương vật thu hẹp lại ( hẹp thịt ).
Viêm ở đầu dương vật (viêm thịt).
Cắt bao quy đầu có làm giảm độ nhạy cảm không?
Một số người tin rằng cắt bao quy đầu làm giảm khoái cảm tình dục và giảm cường độ cực khoái . Không có bằng chứng nào cho thấy cắt bao quy đầu làm giảm độ nhạy cảm.
Cắt bao quy đầu có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản không?
Không, cắt bao quy đầu cũng không ảnh hưởng đến khả năng sinh con (khả năng sinh sản).
Điều gì xảy ra nếu bạn không cắt bao quy đầu cho con mình?
Có những ưu và nhược điểm khi cắt bao quy đầu cho con bạn. Nhưng cuối cùng, đó là quyết định của bạn. Bạn nên xem xét tất cả các mối quan tâm cá nhân, tôn giáo và y tế trước khi đưa ra quyết định. Nếu bạn vẫn còn thắc mắc, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Ai không nên cắt bao quy đầu?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị trì hoãn việc cắt bao quy đầu hoặc hoàn toàn không thực hiện thủ thuật này nếu con bạn:
Có mối lo ngại về y tế.
Có vấn đề về thể chất với dương vật của họ và có thể phải phẫu thuật. Đôi khi, bác sĩ phẫu thuật cần bao quy đầu để khắc phục vấn đề.
Trẻ sinh non .
Thời gian hồi phục sau khi cắt bao quy đầu là bao lâu?
Trẻ sơ sinh thường hồi phục sau khi cắt bao quy đầu trong vòng 10 ngày. Trong khi dương vật lành lại, nó có thể bị sưng và đỏ. Bạn có thể thấy một lớp màng màu vàng ở đầu.
Thời gian phục hồi cắt bao quy đầu lâu hơn ở người lớn. Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ hồi phục sau hai đến ba tuần, nhưng có thể mất tới sáu tuần.
Làm thế nào để chăm sóc dương vật của bé sau khi cắt bao quy đầu?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn sẽ giải thích cách chăm sóc con bạn sau khi cắt bao quy đầu. Nói chung, bạn nên:
Nhẹ nhàng rửa vùng đó bằng xà phòng và nước ấm khi vết thương lành lại. Dùng miếng bọt biển hoặc khăn lau để lau chùi cho con bạn. Tránh tắm toàn thân trong ít nhất hai ngày cho đến sau khi làm thủ thuật. Cẩn thận vỗ nhẹ cho khô vùng đó.
Thoa thuốc mỡ chăm sóc da (Vaseline® hoặc Aquaphor®) lên dương vật của con bạn mỗi lần thay tã. Hãy nhớ nhẹ nhàng làm sạch bất kỳ phân (phân) nào dính vào vùng bị ảnh hưởng.
Sử dụng thuốc giảm đau mà bác sĩ của con bạn khuyến nghị. Điều này có thể bao gồm việc cho con bú thường xuyên hoặc dùng thuốc cho trẻ sơ sinh.
Tránh đồ chơi hoặc bế hoặc đặt con bạn ở những tư thế có thể gây đau hoặc khó chịu ở vùng đó. Đồ chơi dành cho trẻ em (bập bênh, ngựa bập bênh hoặc xe đạp), cầu nhảy và xích đu có thể gây đau đớn và làm chậm quá trình lành vết thương. Con bạn nên tránh nằm sấp và không nên dang tay hoặc chân khi bạn bế.
Khi nào người cắt có thể trở lại nhà trẻ , trường học hoặc đi làm?
Con bạn sẽ có thể đến nhà trẻ hoặc trường học vài ngày sau khi cắt bao quy đầu.
Ở trẻ lớn hơn và người lớn tùy đối tượng và công việc có thể nghỉ ngơi hoặc đi làm bình thường
Tôi nên biết điều gì nếu tôi chọn không cắt bao quy đầu cho con mình?
Nói chuyện với bác sỹ chăm sóc sức khỏe của con bạn nếu bạn chọn không cắt bao quy đầu cho con mình. Họ sẽ giải thích cách giữ cho dương vật của con bạn sạch sẽ và khỏe mạnh.
Trong vài năm đầu đời của con bạn, bao quy đầu sẽ dính chặt vào dương vật và không co lại. Bạn không nên ép nó quay lại. Khi con bạn đủ lớn, hãy dạy chúng cách vệ sinh dương vật và bao quy đầu đúng cách.
Khi nào cần gọi bác sĩ?
Gọi cho bác sỹ chăm sóc sức khỏe của con bạn nếu bạn thấy các dấu hiệu cho thấy dương vật của con bạn không lành lại hoặc con bạn có dấu hiệu nhiễm trùng. Những dấu hiệu này có thể bao gồm:
Sốt trên (38 độ C).
Chảy máu thường xuyên hoặc chảy máu không ngừng.
Ớn lạnh .
Mủ xung quanh vết mổ của họ có mùi hôi.
Họ không bắt đầu đi tiểu trở lại 12 giờ sau khi cắt bao quy đầu.
Khi nào tôi có thể quan hệ tình dục sau khi cắt bao quy đầu?
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khuyên bạn nên tránh quan hệ tình dục và thủ dâm khi vết thương chưa lành tốt nhất hãy liên hệ bác sỹ thực hiện cắt cho mình đánh giá tình trạng vết thương để đưa ra quyết định quan hệ được trở lại
Một lưu ý từ Phòng khám Medclinic: Cắt Bao Quy Đầu Tại Vinh Nghệ An
Cắt bao quy đầu ở trẻ sơ sinh là một thủ thuật an toàn. Quy trình này mang lại nhiều lợi ích, bao gồm làm cho dương vật dễ dàng được làm sạch hơn và giảm nguy cơ mắc một số bệnh lý cho con bạn, chẳng hạn như nhiễm trùng đường tiết niệu.
Cắt bao quy đầu trẻ lớn, người lớn chỉ định tuyệt đối khi:hẹp bao quy đầu, bán hẹp bao quy đầu, viêm nhiễm bao quu đầu nhiều lần
Chỉ định tương đối: mùi hôi, mất thẩm mỹ, có viêm nhiễm đã điều trị khỏi, dài quá lỗ tiểu khi không cương
NHỮNG LƯU Ý SAU CẮT BAO QUY ĐẦU
Cắt bao quy đầu là thủ thuật ngoại khoa đơn giản
Nhưng lành bao quy đầu cũng phải tuân theo cơ chế lành cuả bất kỳ mọi vết thương khác
Đặc biệt lành vết thương ở bao quy đầu có những cái mà các vết thương khác không có trên cơ chế sinh lý của nam giới
Thứ nhất: bao quy đầu là một tổ chức nhiều mạch máu nên rất ít khi nhiễm trùng
Thứ 2: Do bao quy đầu rất nhiều mạch máu nhận máu về nên sau cắt hay bị phù nề hơn, bởi khi cắt bao quy đầu cắt luôn cả mạch máu hội lưu,
Thứ 3: Đau nhiều về đêm hơn là đau về ban ngày do ban đêm cơ chế sinh lý, nam giới thường cương sinh lý từ 3 đến 5 lần
Thứ 4: Dương vật có lỗ tiểu nằm ở vùng quy đầu nên sau cắt hay bị phù nề miệng sao gây tiểu đau, tiểu không thành tia
Dựa trên 4 đặc điểm khác biệt đó nên chăm sóc vết thương sau cắt bao quy đầu so với vết thương khác khác :
Thứ nhất sau cắt bao quy đầu có thể không cần dùng kháng sinh nếu như bao quy đầu không viêm nhiễm từ đầu.
Thứ 2: Sau cắt bao quy đầu nên băng ép chặt cầm máu trong vòng 48h có nghĩa nên thay băng sau 48h, duy trì băng ép đến lúc nới ra không còn sưn nề nữa thì bỏ băng ép
Luôn mặc xuần xịp chật để dương vật gấp lên bụng để hạn chế phù nề quy đầu, tránh quy đầu va chạm vào quần gây khó chịu
Thứ 3: Về đêm khi bị cương sinh lý gây đau nên chủ động đi tiểu sẽ hết cương, nên băng ép tốt về đêm tránh trường hợp cương trong giai đoạn từ ngày thứ 6 đến ngày thứ 9 lúc này tổ chức giòn gây đứt tổ chức dẫn tới loét đường cắt, ban ngày có thể băng lỏng hơn một tý cũng được vì không bị cương
Thứ 4: Khi đi tiểu tỳ dương vật cong xuống không nâng cao quy đầu tránh nước tiểu chảy vào gạc
Phòng khám Medclinic:Cắt Bao Quy Đầu Tại Vinh Nghệ An
Khái niệm?
Ở nam giới không cắt bao quy đầu, đầu dương vật được bao phủ bởi một lớp da gọi là bao quy đầu. Hẹp bao quy đầu là tình trạng bao quy đầu bị căng chặt quanh đầu dương vật và không thể kéo ra sau một cách tự do. Phimosis có thể xảy ra một cách tự nhiên. Ví dụ, ở những bé trai dưới 4 tuổi, thường rất khó để kéo bao quy đầu lại. Tuy nhiên, ở những bé trai và nam giới lớn tuổi, bệnh hẹp bao quy đầu thường do nhiễm trùng dưới bao quy đầu (viêm quy đầu) hoặc do các tình trạng bệnh lý khác như tiểu đường.
Paraphimosis xảy ra khi bao quy đầu quá chặt bị kéo ra sau đầu dương vật và sau đó bị kẹt. Nó không thể được đặt về phía trước trở lại vị trí thông thường bao phủ đầu dương vật. Điều này có thể gây sưng, đau và mất lưu lượng máu đến đầu dương vật. Nếu bao quy đầu không thể đẩy trở lại vị trí tự nhiên thì có thể xảy ra tổn hại nghiêm trọng.
Triệu chứng
Phimosis thường không đau. Tuy nhiên, bao quy đầu quá chật có thể cản trở việc đi tiểu hoặc chức năng tình dục. Ngoài ra, bệnh hẹp bao quy đầu có thể khiến nam giới khó làm sạch phần dưới bao quy đầu, điều này có thể khiến da dễ bị nhiễm trùng hơn.
Paraphimosis thường dẫn đến sưng đau bao quy đầu và đầu dương vật. Lưu lượng máu đến đầu dương vật bị mất nghiêm trọng có thể được biểu hiện bằng màu tím đậm, thường là dấu hiệu của trường hợp cấp cứu y tế.
Chẩn đoán
Bác sĩ có thể chẩn đoán bệnh hẹp bao quy đầu và bệnh paraphimosis khi khám sức khỏe.
Phimosis ở trẻ nhỏ có khả năng tự cải thiện. Ở người lớn, bệnh hẹp bao quy đầu sẽ không khỏi trừ khi phẫu thuật được thực hiện hoặc điều trị nhiễm trùng.
Phòng ngừa
Phimosis có thể được ngăn ngừa bằng cách vệ sinh tốt. Điều này bao gồm việc kéo lại hoàn toàn bao quy đầu để bạn có thể làm sạch bên dưới nó trong khi tắm.
Có thể ngăn ngừa bệnh paraphimosis bằng cách cẩn thận thay bao quy đầu mỗi khi nó được kéo lại. Nếu bệnh paraphimosis xảy ra, có thể nên cắt bao quy đầu để ngăn ngừa bệnh xảy ra lần nữa.
Điều trị
Phimosis không có bất kỳ triệu chứng nào không cần điều trị. Điều này đặc biệt đúng ở trẻ em. Nếu một cậu bé không khỏi bệnh hẹp bao quy đầu hoặc có vấn đề về tiểu tiện hoặc vệ sinh, việc điều trị bằng một số loại kem bôi thuốc, chẳng hạn như hydrocortisone, có thể có hiệu quả.
Ở một số bé trai và nam giới lớn tuổi mắc bệnh hẹp bao quy đầu, việc vệ sinh tốt và điều trị kịp thời các bệnh nhiễm trùng có thể là tất cả những gì cần thiết để ngăn ngừa vấn đề. Ở những người đàn ông khác, các triệu chứng dai dẳng xảy ra và cần phải thực hiện phẫu thuật chỉnh sửa (cắt bao quy đầu).
Trường hợp khẩn cấp xảy ra là tình trạng paraphimosis xảy ra và bao quy đầu không thể đẩy trở lại vị trí bình thường. Bác sĩ có thể cần thực hiện một thủ thuật cấp cứu để tạo một đường rạch ở bao quy đầu hoặc thực hiện cắt bao quy đầu.
Khi nào cần gọi chuyên gia
Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn:
Gặp khó khăn khi kéo lại hoặc làm sạch dưới bao quy đầu của bạn
Phát triển nhiễm trùng dưới bao quy đầu
Kéo bao quy đầu lại và không thể đẩy nó trở lại vị trí bình thường
Tiên lượng
Ở hầu hết nam giới, bệnh hẹp bao quy đầu không phải là vấn đề nghiêm trọng và không cần điều trị. Tuy nhiên, nó không được mong đợi sẽ tự cải thiện.
Như đã lưu ý ở trên, chứng paraphimosis đôi khi là một trường hợp cấp cứu y tế và dương vật có thể bị tổn thương vĩnh viễn nếu bạn không tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Cắt bao quy đầu bằng Stapler là một kỹ thuật phát triển bởi ZSR Biomedicals tại Trung Quốc năm 2013. Nó hiện đang được sử dụng trên toàn thế giới bởi tính thuận tiện của nó, là một kỹ thuật cắt bao quy đầu sử dụng kim bấm phẫu thuật thay vì chỉ khâu truyền thống để cắt và kết nối các mép da
Ưu điểm:
-Cắt nhanh tầm 5-10 phút
-Vô trùng tốt mỗi khách hàng 1 máy
-Ít mất máu
Nhược điểm:
-Tính thẩm mỹ nếu không có kinh nghiệm cắt sẽ lấy không cân đối
- Chảy máu rất khó khăn cầm máu bắt buộc phải khâu cầm máu
-Đau sau cắt hơn kỹ thuật khâu vì gim kết nối tổ chức là kim loại như gai đâm đặc biệt đau nhiều khi cương
- Bung loét vết cắt do hệ thống máy cắt,do gim sắc hoặc do băng ép không tốt đến ngày thứ 7 trở đi tổ chức trở nên giòn dễ dàng bị cương của dương vật gây căng đứt
- Gim không bung khi gim ăn sâu tổ chức không bung ra khỏi vết cắt trường hớp này phải đến cơ sở yế lấy gim gây đau đớn cho người cắt
Gomco Clamp được phát minh bởi Tiến sĩ Hiram S. Yellen và Aaron A. Goldstein vào năm 1935. Yellen, bác sĩ sản phụ khoa ở Buffalo, New York đã tìm kiếm một phương pháp cải tiến cắt bao quy đầu cho trẻ sơ sinh.
Gomco Clamp là một dụng cụ phẫu thuật được sử dụng để thực hiện cắt bao quy đầu ở mọi lứa tuổi, nhưng chủ yếu được sử dụng trong việc cắt bao quy đầu ở trẻ sơ sinh. Đây là công cụ hàng đầu để cắt bao quy đầu cho trẻ sơ sinh ở Mỹ. Tổ chức Y tế Thế giới mô tả nó có "hồ sơ an toàn hoàn hảo". Hiện nay các nước tiên tiến đang sử dụng Gomco Clamp là phương tiện cắt bao quy đầu chính.
Ưu điểm:
-Gomco clamp cắt được cho trẻ nhỏ ngay cả trẻ sơ sinh, người lớn
-Cắt máy Gomco clamp là cắt bằng lực ép tổ chức nên khi vặn máy thấy chưa đẹp chưa thoải mái với đường cắt có thể thao ra chỉnh sửa tới mức đạt thẩm mỹ lúc đó ta có thể cắt
-Gomco clamp đau ít hơn sau cắt hầu như không phải dung giảm đau
-Với kỹ thuật Gomco clamp kết nối tổ chức bằng lực ép gây kết dính với trẻ em nhỏ kkhoong cần khâu tăng cường thì tầm 5 -7 ngày thì vết cắt đã lành, với trẻ lớn và người lớn được khâu tăng cường bằng chi Vicryl rapide sau khoảng 7-10 ngày tổ chức lành chỉ tự tiêu
Nhược điểm:
Thời gian cắt tầm 15 phút
Là kỹ thuật cắt da vùng gốc dương vật lẩy bỏ làm sao cho da bao quy đầu không còn bị thừa che phỉ quy đầu nữa
Ưu điểm:
-Không nhìn thấy seo
-Ít đau hơn vùng quy đầu
-Nhanh lành tầm 7-10 ngày
-Chăm sóc vết thương dễ dàng
Nhược điểm
Thời gian cắt lâu 20 phút
Phẫu thuật viên phải nhiều kinh nghiệm
không cắt được trường hợp hẹp bao quy đầu
Trường hợp ngắn hãm cắt không đẹp
Hiện tại ở Việt Nam cắt bao quy đầu có nhiều kỹ thuật nhưng sau cắt có 2 phương án kết nối vết thương sau cắt lấy bỏ da bao quy đầu thừa là khâu bằng chỉ hoặc bằng hệ thống ghim dù biện pháp nào đi chăng nữa thì cũng đều phải thay băng
Sau cắt bao quy đầu khi nào thay băng là tốt nhất ?
Thông thường cắt bao quy đầu xong sau 2 ngày thay băng là tốt nhât và cứ 2 ngày thay băng 1 lần nếu không bị ướt. Vì sao ?
Thứ nhất: Vết thương mới cắt thay băng sớm nó sẽ có nguy cơ chảy máu
Thứ 2: Thay sớm thay nhiều sẽ gây đau nhiều hơn cho ngưới cắt
Thay băng bao quy đầu làm sao cho an toàn nhất?
Chuẩn bị thay băng:
-Vật tư chuẩn bị: Găng thay băng 01 đôi, nước muối rửa 01 chai, gạc vô trùng 01 gói , sát khuẩn 01 lọ, băng chun 01 cuộn.
Sau cắt bao quy đầu thông thường được băng bằng gạc và băng chun
-Trước tiên mình lấy bỏ băng chun 1 cách nhẹ nhàng
-Sau đó lấy nước muối rửa dội vào gạc trên dương vật dội từ từ tầm 10 phút cho gạc tự bong ra khỏi vết thương. thông thường lần đầu sẽ lâu hơn do vết thương có thấm máu dính vào gạc khô cứng những lần sau không có dính máu dễ dàng hơn. Khi gạc rụng mình nhẹ nhàng lấy gạc, lau khô nước muối trên dương vật bằng gạc miếng gạc khác, lấy sát khuẩn chấm quanh vết thương, lấy 01 miếng gạc khác xếp khoảng 2-4 lớp, kích thước bản gạc khoảng 2,5cm băng quấn quanh dưới khất quy đầu trên vết mổ che kín toàn bộ vết mổ tầm 2 vòng là được
-Lây băng chun băng đều tay trên gạc vừa lực làm sao không chặt quá, không lỏng quá
Vậy là các bạn đã thay băng xong
Với cắt bao quy đầu khâu bằng chỉ nếu là chỉ không tiêu tầm 12 ngày cắt chỉ, chỉ tiêu tầm 10 ngày vết mổ lành không cần phải thay băng nữa
Với kỹ thuật cắt máy Stapler kết nối tổ chức bằng hệ thống ghim thì ngày thứ 10 trở đi mình ngâm toàn bộ quy đầu vết cắt vào nước muối sinh lý mỗi lần tầm 20 phút nhận thấy gim bong ra thì lấy bỏ gim nếu chưa thấy gim bung băng lại ngày hôm sau tiếp tục ngâm. sau khi ghim bong chỉ cần băng lại 1 lần nữa tầm 2 ngày bỏ băng không cần băng lại.
Gomco clam
Cắt bằng tay
CÁC KỸ THUẬT CẮT BAO QUY ĐẦU
Từ xưa tới nay cắt bao quy đầu như là một thủ thuật thường quy được thực hiện ở tất cả các nước trên thế giớ tùy vào chỉ định như hẹp bao quy đầu, ngắn hãm, viêm bao quy đầu thường xuyên tới dai bao quy đầu và một số lý do như tôn giáo hay vấn đè nhạy cảm do bao quy đầu quá dài.
Qua thu thập thống kê không chính thức có trên 24 kỹ thuật cắt bao quy đầu
CẮT BẰNG TAY KHÔNG CÓ PHƯƠNG TIỆN HỖ TRỢ
Ở các nước lạc hậu như châu phi cắt bao quy đầu được thực hiện bằng cắt trực tiếp bằng dao, kẹp cầm máu bằng cành cây
Ở các nước tiên tiến cắt bao quy đầu có rất nhiều cách kỹ thuật phụ thuộc vào tình trạng bao quy đầu bao gồm các kỹ thuật sau:
Kỹ thuật cắt bẳng tay có hoặc không có năng lượng hỗ trợ cát và cầm máu ( dao điện, Laser…):
Với trẻ em cắt xẻ chữ V, cắt khoanh da niêm mạc
Với người lớn có rất nhiều kỹ thuật: cắt khoanh da niêm mạc , cắt 3 Pine, cắt 1 Pine cặp chéo…
CẮT BẰNG DỤNG CỤ HỖ TRỢ:
Đứng đầu với tính an toàn, cần đối tổ chức da niêm mạc, thẩm mỹ, nhanh liền được các bác sỹ ở Châu Âu và các nước tiên tiến lựa chọn đó là Gomco Clamp
Sau đó là Mogen, Winkelmann, Plasticbel, Alisklamp, Shang ring, Unicirc….
Ở Châu Á cắt bao quy đầu chưa được được chú trọng những năm gần đây cũng đã phát triển và sản xuất máy cắt bao quy đầu với hệ thống gim cắt khâu tự động ( Stapler circumcision) có nhiều ưu điểm như cắt nhanh, mô phỏng kỹ thuật Gomco clamp, Winkelmann nhưng sau cắt để lại hệ thống gim khâu căt nằm lâu và khá đau sau cắt, hệ thống gim có nguy cơ bung sớm gây bung vết cắt, bung muộn gây đau nhiều và ăn sâu vào tổ chức gây khó khăn lấy gim
Hầu hết nam giới ở Phương Tây đều được cắt bao quy đầu từ khi họ là những đứa trẻ sơ sinh hoặc trước khi tuổi dậy thì.
Cắt bao quy đầu trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ là gì?
Cắt da bao quy đầu là loại bỏ phần da bao bọc đầu dương vật ở trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ. Cắt bao quy đầu trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ dựa trên hiểu biết, văn hóa hoặc tôn giáo
Lợi ích của việc cắt bao quy đầu là gì?
Theo học viện nhi khoa Hoa Kỳ (APP) cắt bao quy đầu có các lợi ích:
- Giảm nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu.
- Giảm nguy cơ lây nhiễm các bệnh lây truyền đường tình dục như HIV, sùi mào gà…
- Giảm nguy cơ phát triển ung thư dương vật.
- Dễ dàng hơn trong việc vệ sinh dương vật.
- Đã có nghiên cứu chứng mình rằng cắt bao quy đầu giảm bớt sự nhạy cảm quy đầu hạn chế xuất tinh sớm ở tuổi hoạt động sinh dục.
- Cắt bao quy đầu càng sớm càng ít biến chứng, lợi ích cao hơn rủi ro
Những rủi ro khi cắt bao quy đầu là gì?
Giống như bất kỳ thủ tục phẫu thuật nào, cắt bao quy đầu có một số rủi ro. Những điều này rất hiếm xảy ra bao gồm:
-Chảy máu, thường là một lượng nhỏ.
-Nhiễm trùng, thường nhẹ và dễ điều trị
-Da bị loại bỏ nhiều hơn hoặc ít hơn so với kế hoạch
-Hình thành mô sẹo không đẹp
Một số người cảm thấy rằng việc cắt bao quy đầu có thể làm giảm độ nhạy cảm của đầu dương vật, giảm khoái cảm tình dục sau này. Điều này vẫn chưa được chứng minh trong các nghiên cứu cho đến nay.
Một nhược điểm được biết đến của việc cắt bao quy đầu là đau. Trước đây, việc cắt bao quy đầu cho trẻ sơ sinh không hề giảm đau. Nhưng bây giờ thuốc giảm đau được khuyên dùng để giúp họ thoải mái. Đây có thể là một loại kem bôi trước dương vật, hoặc thuốc tiêm vào khu vực đó để làm tê nó để cắt bao quy đầu. Cả hai loại đều hết tác dụng sớm, vì vậy bạn có thể cho trẻ uống acetaminophen để giữ cho trẻ thoải mái sau khi làm thủ thuật. Cho trẻ ngậm núm vú giả nhúng nước đường và quấn tã cũng có thể giúp trẻ bình tĩnh và thoải mái hơn.
Làm thế nào để chúng ta chăm sóc sau cắt bao quy đầu?
Sau khi cắt bao quy đầu, điều quan trọng là phải giữ cho khu vực này sạch sẽ nhất có thể. Nhẹ nhàng làm sạch bằng nước ấm - không sử dụng khăn lau tã. Có thể dùng nước xà phòng nếu cần.
Nếu vết mổ còn băng, hãy bôi băng mới (bằng mỡ bôi trơn) bất cứ khi nào bạn thay tã trong một hoặc hai ngày đầu tiên. Ngay cả sau khi không cần băng nữa, hãy chấm một ít mỡ chống dính ( vaselin) lên dương vật hoặc lên mặt trước của tã cho đến khi dương vật lành lại. Điều này có thể giúp tránh cảm giác khó chịu do dương vật cọ xát hoặc dính vào tã.
Thường mất từ 7 đến 10 ngày vết cắt bao quy đầu lành lại. Ban đầu, đầu ti có thể hơi sưng và đỏ, và bạn có thể nhận thấy một ít máu trên tã. Bạn cũng có thể nhận thấy dịch tiết hoặc đóng vảy màu vàng nhẹ sau vài ngày. Đây là một phần của quá trình lành vết thương bình thường.
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ vấn đề nào trong số này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
-Chảy máu kéo dài hoặc máu trên tã thường rất hiếm gặp
- Các dấu hiệu nhiễm trùng khác, chẳng hạn như sưng tấy hoặc chảy mủ ngày càng nặng hơn hoặc mụn nước đầy mủ.
-Không đi tiểu bình thường trong vòng 8 giờ sau khi cắt bao quy đầu
Theo khuyến cáo của các chuyên gia nam khoa, nhi khoa thì cắt bao quy đầu lúc tuổi sơ sinh có nhiều lợi ích hơn rủi ro, khi trẻ có độ tuổi cảng nhỏ cắt bao quy đầu càng ít biến chứng và lơi ích mang lại càng nhiều
Kẹp Gomco được phát minh bởi Tiến sĩ Hiram S. Yellen và Aaron A. Goldstein vào năm 1935. Yellen, bác sĩ sản phụ khoa ở Buffalo, New York đã tìm kiếm một phương pháp cải tiến cắt bao quy đầu cho trẻ sơ sinh. Goldstein là một nhà phát minh và nhà sản xuất địa phương. Gomco là viết tắt của Goldstein Medical Company, nhà sản xuất ban đầu của thiết bị này.
Bằng sáng chế đứng tên Aaron Goldstein (Bằng sáng chế Hoa Kỳ 119180, cấp ngày 27 tháng 2 năm 1940). Dụng cụ nhanh chóng và được tiếp thị và bán rộng rãi ở Mỹ và Canada. Nó hiện đang được sản xuất và tiếp thị trên toàn thế giới.
MỨC ĐỘ PHỔ BIẾN
Nhiều cuộc khảo sát ở Mỹ ước tính rằng tỷ lệ nam giới cắt bao quy đầu dao động từ 42% đến 80% trong các nhóm dân số khác nhau. Kẹp Gomco là dụng cụ hàng đầu được sử dụng để thực hiện cắt bao quy đầu không theo nghi lễ ở Hoa Kỳ. Một cuộc khảo sát năm 1998 cho thấy rằng kẹp Gomco là kỹ thuật được 67% bác sĩ Mỹ ưa thích, trong khi đó, Plastibell được 19% sử dụng và kẹp Mogen là 10%.
Kẹp Gomco là một dụng cụ phẫu thuật được sử dụng để thực hiện cắt bao quy đầu ở mọi lứa tuổi, nhưng chủ yếu được sử dụng trong việc cắt bao quy đầu ở trẻ sơ sinh. Đây là công cụ hàng đầu để cắt bao quy đầu cho trẻ sơ sinh ở Mỹ. Tổ chức Y tế Thế giới mô tả nó có "hồ sơ an toàn hoàn hảo".
Sau khi gom lại bao quy đầu , chuông Gomco được đặt trên quy đầu ở mức độ của quy đầu và bao quy đầu vị trí giải phẫu (tự nhiên). Sau đó, ách được đặt lên trên chuông, kẹp phần da bao quy đầu giữa chuông và ách. Kẹp được siết chặt, đè bẹp da bao quy đầu giữa chuông và đế, và để nguyên trong 5 phút. Các mạch máu được nghiền nát giúp cầm máu . Phần đáy loe của chuông vừa khít với lỗ của bản đế, do đó, bao quy đầu có thể bị dao mổ từ phía trên bản đế cắt ra, nhằm giảm nguy cơ làm tổn thương quy đầu.
ƯU ĐIỂM
Việc cắt bao quy đầu diễn ra nhanh chóng. Tổng quy trình diễn ra chưa đầy mười phút, trong đó năm phút dành cho việc chờ đợi ép tổ chức. Ở trẻ sơ sinh (<2 tháng tuổi), không cần khâu và chảy máu là rất hiếm. Sau giai đoạn sơ sinh, có thể dùng chỉ khâu hoặc chất kết dính mô cyanoacrylate để dán mép da-niêm mạc đã hợp nhất để ngăn chảy máu sau phẫu thuật. Vì quy đầu được bảo vệ bởi chuông của kẹp Gomco nên rất hiếm khi xảy ra chấn thương đối với quy đầu. Không có bộ phận nào được để lại trên dương vật, do đó các biến chứng muộn rất hiếm khi so với các thiết bị như, Stapler, Plastibell vẫn còn trên dương vật.
CÁC BIẾN CHỨNG
Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ đã xem xét một nghiên cứu về 1.000 vết cắt ở trẻ sơ sinh Gomco trong một bệnh viện ở Ả Rập Xê Út và đánh giá đây là "bằng chứng ". Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ biến chứng tổng thể là 1,9%. Chảy máu ở 0,6% trường hợp, nhiễm trùng 0,4% và không cắt đủ da quy đầu ở 0,3%.
Vì kẹp Gomco được làm từ ba phần chính, có thể được lắp ráp không chính xác từ các đơn vị có kích thước khác nhau. Việc sử dụng các bộ phận không khớp sẽ dẫn đến việc một dụng cụ có thể không đủ sức ép da bao quy đầu, có khả năng dẫn đến chảy máu.
Từ tháng 7/ 2022 chúng tôi đã áp dụng kỹ thuật cắt bao quy đầu bằng kẹp Gomco đến nay trên 100 ca có khâu tăng cường bằng chỉ tiêu nhanh, kết quả thu được không có bất kì một biến chứng nào, đường cắt đẹp, thời gian liền vết mổ khoảng 07 ngày, mức độ đau ít, ngày thứ 2 trở đi không phải dùng thuốc giảm đau. Các bệnh nhân, bố mẹ các bé hài lòng.
TRIỂN VỌNG KỸ THUẬT
Là một kỹ thuật đã được các nước tiên tiến trên thế giới sử dụng thường quy cắt bao quy đầu đang là lựa chọn số 1. Từ việc áp dụng kỹ thuật này kết quả mang lại rất tuyệt vời, Tin rằng trong tương lai kỹ thuât này là kỹ thuật được nhiều bệnh viện, nhiều cơ sở y tế tại Việt Nam triển khai.
Hiện tại kỹ thuật này được thực hiện tại phòng khám Medclinic 36. Lê Viết Thuật
Để được cắt bao quy đầu bằng kỹ thuật kẹp Gomco hãy liên hệ:
BsCKII. Bùi Danh Ánh, điện thoại: 0978081980
Sau hơn 2 năm triển khai kỹ thuật cắt bao quy đầu bằng máy cắt Gomco Clamp so sánh với cắt bằng kỹ thuật Stapler
⁕ Gomco Clamp được phát minh bởi Tiến sĩ Hiram S. Yellen và Aaron A. Goldstein vào năm 1935. Yellen, bác sĩ sản phụ khoa ở Buffalo, New York đã tìm kiếm một phương pháp cải tiến cắt bao quy đầu cho trẻ sơ sinh.
Gomco Clamp là một dụng cụ phẫu thuật được sử dụng để thực hiện cắt bao quy đầu ở mọi lứa tuổi, nhưng chủ yếu được sử dụng trong việc cắt bao quy đầu ở trẻ sơ sinh. Đây là công cụ hàng đầu để cắt bao quy đầu cho trẻ sơ sinh ở Mỹ. Tổ chức Y tế Thế giới mô tả nó có "hồ sơ an toàn hoàn hảo". Hiện nay các nước tiên tiến đang sử dụng Gomco Clamp là phương tiện cắt bao quy đầu chính.
⁕ Cắt bao quy đầu bằng Stapler là một kỹ thuật phát triển bởi ZSR Biomedicals tại Trung Quốc năm 2013. Nó hiện đang được sử dụng trên toàn thế giới bởi tính thuận tiện của nó, là một kỹ thuật cắt bao quy đầu sử dụng kim bấm phẫu thuật thay vì chỉ khâu truyền thống để cắt và kết nối các mép da
Đây là kết quả so sánh 2 kỹ thuật mình đã tổng kết được sau hơn 2 năm cắt bao quy đầu cả 2 kỹ thuật
• Khả năng cắt:
-Gomco clamp cắt được cho trẻ nhỏ ngay cả trẻ sơ sinh, người lớn
-Stapler: Cắt được cho trẻ phải đủ lớn vừa cỡ Size từ 13 trở lên, chủ yếu cắt cho người lớn
• Tính thẩm mỹ có thể đạt được:
Cắt máy nào cũng vậy cần rất nhiều kinh nghiệm bác sỹ, nhưng nếu cắt máy Stapler chỉ có 1 cơ hội duy nhất để chỉnh sửa là lúc chưa vặn ép đóng đinh gim , khi ép đóng đinh gim thì không có khả năng chỉnh sửa
Cắt máy Gomco clamp là cắt bằng lực ép tổ chức nên khi vặn máy thấy chưa đẹp chưa thoải mái với đường cắt có thể thao ra chỉnh sửa tới mức đạt thẩm mỹ lúc đó ta có thể cắt
•Thời gian cắt:
- Gomco clamp thời gian cắt trẻ em tầm 7-10 phút, người lớn 10-20 phút
- Stapler thời gian cắt tầm 5 phút
• Mức độ đau:
- Trong cắt gây tê nên mức độ đau bằng nhau
- Sau cắt qua hỏi thăm sau cắt thấy mức độ đau kỹ thuật cắt Gomco clamp đau ít hơn sau cắt hầu như không phải dung giảm đau, Stapler đau nhiều hơn cũng có thể giải thích được kỹ thuật Gomco clamp kết nối tổ chức bằng lực ép khi ép tổ chức các đầu mút thần kinh vị trí vết mổ mất cảm giác, trong khi đó Stapler chỉ là gim tổ chức bằng hệ thống đinh gim titan
Đặc biệt về đêm khi dương vật cương cái chân gim như hoàng loạt gai nhọn đâm vào tổ chức nên gây đau
• Thời gian lành:
- Với kỹ thuật Gomco clamp kết nối tổ chức bằng lực ép gây kết dính với trẻ em nhỏ không cần khâu tăng cường thì tầm 5 -7 ngày thì vết cắt đã lành, với trẻ lớn và người lớn được khâu tăng cường bằng chi Vicryl rapide sau khoảng 7-10 ngày tổ chức lành chỉ tự tiêu
- Với kỹ thuật Stapler sau cắt da bao quy đầu kết nối lại với nhau băng hệ thống đinh gim titan hệ thống định gim này sẽ tự bung khi vết cắt lành thông thường sẽ tự bung từ ngày thứ 12-16 nếu không tự bung phải đến cơ sở lấy gim
• Biến chứng:
Qua rất nhiều ca cắt bao quy đầu Stapler nhiều hãng máy thấy rằng biến chứng sớm hay gặp nhất là chảy máu phần lớn mình băng ép bằng băng chun luôn sẽ cầm máu, nhưng cũng có trường hợp phải khâu tăng cường
Cắt Gomco clamp bản chất là ép tổ chức thành liên kết như tấm silicon sinh học, các mạch máu bị đè bẹp tắc mạch vị trí dưới đường cắt nên sau cắt cầm máu tốt nhưng nếu độ cân đối của máy không tốt có kênh cũng sẽ có nguy cơ chảy máu, khi chảy máu đã được khâu tăng cường đảm bảo
Với người lớn khi cắt được tăng cường bằng chỉ vì đêm bênh nhân thường cương nên khâu tăng cường để giữ áp lực đường căt
- Biến chứng xa:
° Nhiễm trùng nguy cơ giống nhau
° Loét hãm bung mép vết cắt sớm khi chưa lành: qua nhiều ca cắt cả 2 kỹ thuật cho thấy loét hãm loét đường cắt ở nhóm cắt Stapler cao hơn rất nhiều khoảng 30% trong khi đó cắt Gomco clamp chỉ khoảng 1%. Nguyên nhân loét đường cắt stapler cao hơn là do kết nối đường cắt Stapler là Gim cứng Titan thường ngày thứ 7-10 tổ chức mép vết cắt sẽ viêm dễ cắt đứt bởi hệ thống gim cứng đặc biệt lúc cương
Mặt khác các gim nhỏ nếp cắt ngắn nên khi cương lên dễ dàng đứt tổ chức.
Gomco clamp với trẻ em ít cương nhanh lành nên tầm 5 ngày là lành vết cắt,mức độ cương yếu nên thường không đủ khả năng phá vỡ kết nối, Với người lớn được tăng cướng khâu tay bằng chỉ nên khi khâu các bác sỹ chủ động lấy đủ độ dày mặt khác chỉ mềm nên cũng ít cắt đứt tổ chức như gim
Hãy đọc thật kỹ
Nếu bạn bạn muốn chọn phương pháp cắt nào ?
